Apakah Angin Pasang yang dihidapi oleh kanak-kanak?
Angin Pasang atau Inguinal Hernia adalah keadaan apabila berlakunya suatu keadaan yang tidak normal di mana usus atau selaputnya terjatuh masuk ke dalam sebuah kantung (encasement). Ianya terjadi apabila kantung kanak-kanak tersebut terjulur keluar melalui pembukaan otot dinding perut di bahagian ari-ari (groin). Keadaan ini disebabkan oleh pembukaan pada otot dinding perut (abdomen) yang terjadi secara semulajadi.
SENARAI MAIN YOUTUBE: Senarai mengenai Hernia Inguinal ini mengandungi 14 video pendek. Tekan kawalan ke hadapan dan ke belakang untuk bergerak antara video.
Angin Pasang berlaku sebanyak 3% di kalangan kanak-kanak dan 95% daripadanya adalah pada kanak-kanak lelaki dan 5% pada kanak-kanak perempuan. Ia boleh berlaku pada mana-mana usia sejak lahir, terutama pada bayi pramatang. Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun lebih cenderung kepada simptom tersebut dan mempunyai risiko yang lebih tinggi apabila ianya berlaku.
Simptom Angin Pasang pada kanak-kanak.
Ibu bapa mula-mula melihat ketulan di pangkal paha anak mereka (lihat rajah di atas) Ketulan ini datang dan pergi dan biasanya muncul apabila anak anda menangis atau meneran. Kebanyakan kanak-kanak yang mengalami hernia inguinal akan mengalami sedikit ketidakselesaan atau kesakitan. Ini mungkin mengapa bayi yang mengalami hernia inguinal cenderung menjadi lebih tidak tenang dan rewel.
Apabila usus menonjol melalui otot, ia akan menyebabkan berlakunya kesempitan pada usus. Angin akan terperangkap di dalam usus tersebut yang juga menyekat aliran gas di dalam usus dan menyebabkan perut kanak-kanak tersebut kembung, terutamanya di kalangan bayi. Sekira ianya berterusan selama 4-6 jam, akan terjadi pembengkakkan pada lapisan otot. Seterusnya, usus menjadi lebih sempit/tersumbat. Keadaan ini akhirnya boleh mengurangkan bekalan darah ke bahagian usus yang tersangkut. Kanak-kanak akan mengalami kesakitan yang amat sangat. Kawasan angin pasang menjadi merah dan bengkak. Pada tahap ini, ianya memerlukan pembedahan kecemasan dan penilaian segera oleh seorang pakar surgeri pediatrik.
Benjolan angin pasang mungkin tidak selalu ada, jadi amatlah berguna sekiranya ibu bapa mengambil gambar benjolan itu di telefon bimbit apabila ianya jelas kelihatan. Ini untuk mengesahkan kehadirannya serta mengesahkan ianya pada sisi yang betul. Selalunya, ia akan bergantung pada pemerhatian sahaja. Dengan ini, foto tersebut akan membantu.
Pembengkakkan pangkal paha yang menyakitkan tidak boleh diurut walaupun dengan cara lembut. Ini diikuti dengan muntah dan sembelit. Keadaan ini memerlukan perhatian dan penilaian pakar surgeri pediatrik dengan segera.
PENTING: Hernia inguinal, tidak akan hilang dengan sendirinya.
Mengurut hernia boleh mengembalikan kandungannya (usus) kembali ke dalam perut tetapi bukaan masih kekal dan hernia akan muncul semula.
Mengurut yang kuat juga boleh menyebabkan kerosakan pada saluran darah pada testis kanak-kanak dan seterusnya testis mengecut.
Mengapa Angin Pasang pada kanak-kanak memerlukan campur tangan segera.
Angin Pasang pada kanak-kanak perlu dirawat oleh pakar oleh kerana ia boleh menyebabkan komplikasi atau kesulitan seperti :
- Penahanan : Keadaan di mana angin pasang tersekat seterusnya menyebabkan usus tersumbat. Perut menjadi buncit dan pesakit akan mengalami muntah berhempedu.
- Angin pasang yang tersepit : Diakibatkan oleh saluran darah yang tersekat yang menghalang darah mengalir ke bahagian usus Angin Pasang tersebut. Selepas itu, ia akan menjadi nekrosis selepas bahagian tersebut berlubang.
- Oleh kerana berlakunya tekanan pada saluran darah yang berterusan turut boleh menyebabkan tumbesaran testis bayi lelaki terbantut atau terjejas sama sekali disebabkan oleh Angin Pasang (Inginual Hernia) ini.
Risiko ini adalah lebih tinggi pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun terutamanya pada bulan pertama kelahiran.
Angin Pasang atau Inguinal Hernia mesti dirawat secepat mungkin, terutama bagi kanak-kanak yang di bawah umur 1 tahun. Apabila Angin Pasang tersekat, ia memerlukan pembedahan kecemasan bagi mengelakkan usus pada bahagian angin pasang tersebut terus tersumbat.
Rawatan Hernia Inguinal untuk kanak-kanak – pembedahan sentiasa diperlukan
Apabila ia datang untuk merawat hernia inguinal kanak-kanak, campur tangan pembedahan segera biasanya merupakan pendekatan yang disyorkan. Matlamatnya adalah untuk mengelakkan komplikasi seperti pemenjaraan atau pencekikan hernia, yang boleh berlaku jika sebahagian daripada usus terperangkap dan bekalan darahnya terputus.
Keadaan ini biasanya memerlukan campur tangan pembedahan, dengan dua jenis pembedahan yang biasa dilakukan: pembedahan terbuka dan invasif minimum pembedahan laparoskopi (pembedahan lubang kunci).
Had Pembedahan Terbuka Tradisional
Berbeza dengan pembedahan laparoskopi, kaedah terbuka tradisional untuk merawat hernia inguinal pada kanak-kanak memberikan beberapa kelemahan yang ketara.
Saiz Insisi Besar & Menakutkan: Pembedahan terbuka tradisional untuk hernia inguinal memerlukan hirisan yang besar di kawasan pangkal paha untuk mengakses hernia. Potongan ini mungkin perlu lebih besar pada kanak-kanak yang lebih tua atau lebih besar untuk memastikan akses yang mencukupi. Ini bukan sahaja mengakibatkan parut yang lebih meluas selepas pembedahan, tetapi ia juga meningkatkan potensi komplikasi luka dan ketidakselesaan semasa proses penyembuhan.
Kebolehcapaian Terhad: Salah satu kelemahan utama pembedahan terbuka ialah jangkauan aksesnya yang terhad. Untuk membaiki hernia, pakar bedah mesti memotong kulit, tisu lemak, dan lapisan otot, yang menyekat keupayaan mereka untuk memvisualisasikan dan meneroka seluruh kawasan inguinal. Sebaliknya, pembedahan laparoskopi, dengan instrumen berpandukan kamera, membolehkan akses menyeluruh dan peluang untuk memeriksa sisi kontra-sisi, yang berpotensi mengenal pasti sebarang hernia tambahan yang mungkin berkembang.
Lebih Trauma & Masa Pemulihan Lebih Lama: Oleh kerana pembedahan terbuka melibatkan pemotongan melalui pelbagai lapisan—kulit, lemak, dan otot—untuk mencapai hernia, ia dianggap lebih traumatik daripada pendekatan laparoskopi. Trauma tisu yang meningkat ini sering diterjemahkan kepada masa pemulihan yang lebih lama, lebih banyak kesakitan selepas pembedahan, dan kelewatan kembali ke aktiviti normal untuk kanak-kanak.
Kelebihan Pembedahan Lubang Kunci untuk Hernia Inguinal Pediatrik
Selama lebih dua dekad, pembedahan lubang kunci, juga dikenali sebagai pembedahan laparoskopi, telah menjadi kaedah pilihan untuk melakukan pembedahan hernia inguinal dalam kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak.
Sebabnya adalah jelas apabila mempertimbangkan prosedur itu sendiri dan masa pemulihan yang berkaitan.
Kurang Invasif: Oleh kerana hirisan adalah lebih kecil, prosedur ini kurang invasif, membawa kepada pemulihan yang lebih cepat dan kurang kesakitan selepas pembedahan.
Parut berkurangan: Oleh kerana hirisan minimalis, parut berkurangan dengan ketara berbanding pembedahan terbuka.
Keupayaan untuk Memeriksa Bahagian Lain: Satu kelebihan utama ialah keupayaan untuk menggunakan kamera untuk memeriksa bahagian hernia yang bertentangan. Ini membolehkan pakar bedah mengenal pasti sebarang hernia yang sedang berkembang dan membaikinya semasa prosedur yang sama, menghalang kemungkinan pembedahan kedua.
Pengenalpastian Isu Dalaman: Kaedah lubang kunci juga memberi peluang untuk memeriksa sebarang kecederaan dalaman atau kelainan
Proses Pembedahan Laparoskopik Minima Invasif Inguinal
Pembedahan dilakukan di bawah bius am (general anesthesia). Salah seorang dari ibu bapa dibenarkan menemani anak mereka semasa prosedur bius dijalankan, hingga anak mereka tidur. Pakar bius akan mengambil masa 20 minit untuk prosedur tersebut sebelum pembedahan dimulakan.
Untuk pembaikan hernia satu sisi, ia mengambil masa 20 hingga 30 minit untuk dilakukan dan untuk kedua-dua belah, sehingga 45 minit secara keseluruhan.
Pembedahan dilakukan sebagai rawatan harian dan pemulihannya adalah cepat.
Pemulihan Angin Pasang untuk kanak-kanak.
Selepas prosedur pembedahan, anak anda dibenarkan untuk meminum sedikit air dan kemudian beliau boleh kembali ke diet normal. Bius am mungkin dilalukan pada tempat luka dan seharusnya bebas dari rasa sakit selepas 4-6 jam. Sesudah itu, analgesia yang mudah hendaklah dilakukan secara berkala selama 2 hari di rumah. Sebilangan besar kanak-kanak dapat pulang 3 hingga 4 jam selepas pembedahan.
Di rumah, mereka boleh melakukan kebanyakan aktiviti kecuali yang boleh mendatangkan kesakitan pada bahagian torehan tersebut. Mereka boleh mandi tetapi tidak dibenarkan berendam selama 4 hari. Rendaman di dalam air boleh menyebabkan gam pada torehan tersebut terbuka. (Luka memerlukan masa sekitar 4 hari untuk sembuh dan kalis air). Tidak banyak yang perlu dilakukan untuk merawat luka kerana luka itu ditutup dengan gam. Anak anda hendaklah membuat pemeriksaan susulan di klinik seminggu selepas prosedur.
Kisah pesakit saya berumur 6 tahun dan kes Hernia Inguinal
Izinkan saya berkongsi dengan anda senario kehidupan sebenar yang mempamerkan keberkesanan pembedahan laparoskopi dalam merawat kanak-kanak hernia inguinal. Kes itu melibatkan seorang kanak-kanak berusia enam tahun yang datang kepada saya dengan hernia di sebelah kirinya. Ini adalah kes yang sangat menarik kerana kanak-kanak itu telah menjalani pembaikan hernia di sebelah kanannya hanya setahun sebelumnya.
Ibu bapanya secara semula jadi bimbang tentang berulangnya hernia dan tertanya-tanya mengapa ia berlaku lagi. Mereka juga bimbang tentang potensi hernia lain di pihak yang bertentangan pada masa akan datang. Untuk mengatasinya, saya memutuskan untuk menggunakan teknik laparoskopi.
Semasa pembedahan, saya memasukkan kamera ke dalam perut kanak-kanak itu. Ini membolehkan saya mendapatkan pandangan yang jelas tentang hernia, yang saya dapat membaiki dengan berkesan. Salah satu kelebihan besar pembedahan laparoskopi ialah keupayaan untuk memeriksa bahagian lain perut. Jadi, selepas membaiki hernia di sebelah kiri, saya menghayunkan kamera ke sebelah kanan, di mana pembedahan sebelum ini telah dilakukan, untuk memeriksa sebarang tanda hernia baru.
Peperiksaan ini memberi kami berita baik bahawa tiada hernia berkembang di sebelah kanan. Keupayaan untuk memeriksa kedua-dua belah semasa operasi tunggal adalah manfaat berbeza dari pembedahan laparoskopi dan membantu mengelakkan keperluan untuk pembedahan tambahan. Saya bukan sahaja dapat meyakinkan diri saya tentang keberkesanan rawatan kami, tetapi saya juga dapat memberikan ibu bapa ketenangan fikiran yang mereka cari.
Kes ini menyerlahkan faedah unik pembedahan laparoskopi untuk hernia inguinal pediatrik. Dengan teknik ini, kita boleh memeriksa hernia pada kedua-dua belah pihak, membaikinya jika ada, dan mengehadkan risiko pembedahan pada masa hadapan. Selain itu, sifat invasif minimum pembedahan laparoskopi menyebabkan kesakitan selepas pembedahan yang kurang, pemulihan yang lebih cepat dan parut yang minimum, meningkatkan kualiti hidup pesakit muda kami yang menjalani pembaikan hernia.
Dr Nada berkongsi cerita tentang pesakitnya
Testimoni Pesakit
Semasa Isabelle kecil kami meraikan hari lahirnya yang pertama, kami ingin meluangkan sedikit masa untuk merakamkan rasa terima kasih yang tidak terhingga atas penjagaan luar biasa yang anda berikan.
Kami amat berterima kasih atas kerja mahir anda dalam menjalankan pembedahan laparoskopi hernia Isabelle. Fikiran tentang bayi kami yang menjalani pembedahan adalah menakutkan, tetapi kepakaran anda dan hasil yang berjaya telah memberikan kami kelegaan dan kegembiraan yang begitu besar. Terima kasih kerana memastikan kesejahteraannya dan atas ketepatan serta penjagaan anda semasa masa yang genting itu.
Sukar untuk mempercayai bahawa setahun telah berlalu, dan kami sangat bersyukur kerana mempunyai anda sebagai bahagian penting dalam perjalanan Isabelle. Terima kasih untuk semua yang anda lakukan.
Lyndesa & Melvin – ibu bapa
Setelah menjalani surgeri secara laparoskopik atau keyhole surgery, saya tidak percaya anak saya mampu pulih dengan segera. Hasilnya dapat dilihat dengan cepat. Selepas operasi itu, dia hanya mengalami sedikit kesakitan dan rasa tidak selesa sahaja. Dia dibenarkan pulang pada hari yang sama setelah pembedahan dilakukan. Parut surgeri kecil dijumpai dan hampir tidak dapat dilihat. Sekarang bayi lelaki saya sihat.
Shanti Raj Sue Yin - ibu
"Terima kasih! Dr. Nada. " Ini adalah ucapan terima kasih sepenuh hati saya.
Kita jarang mendengar bayi perempuan yang baru lahir menghidapi angin pasang. Malangnya, anak perempuan saya yang berusia dua bulan adalah salah seorang daripada mereka.
Pada XNUMX November XNUMX, saya terkejut apabila melihat ada benjolan pada pangkal paha bayi saya apabila dia menangis. Pada keesokan paginya, saya menghubungi anda, Dr. Nada melalui e-mel dan saya gembira dapat menerima maklum balas anda serta-merta, dan dapat membuat janji temu dengan anda untuk melihat keadaan anak perempuan saya di hospital pada petang yang sama.
Dari analisis profesional anda, saya dan suami telah diberikan penjelasan yang mendalam. Dengan itu, kami mempunyai pemahaman yang lebih baik mengenai Angin Pasang atau Ingenial Hernia. Walaupun kita menyedari bahawa Angin Pasang tidak dapat pulih dengan sendirinya. Apabila dibiarkan, akan terjadi pembengkakkan pada lapisan otot. Seterusnya usus menjadi lebih sempit/tersumbat. Keadaan ini akhirnya boleh mengurangkan bekalan darah ke bahagian usus yang membengkak. Oleh itu, kami telah memutuskan untuk bayi kami menjalani pembedahan laparoskopik.
Menunggu merupakan satu penderitaan. Kami bernasib baik. Surgeri bayi kami dijadualkan pada XNUMX November XNUMX. Dalam masa XNUMX minggu, bayi saya pulih dan beliau telah tersenyum kembali. Hadiah yang terbaik untuk kami ibu bapa.
Akhir sekali, terima kasih atas cadangan daripada penulis watak, Mr. Ong Eng Leong, dari Long Life Magazine. Dengan itu, anak perempuan saya bernasib baik kerana berjumpa dengan doktor profesional dan penyayang seperti anda. "
Yvonne Teh, ibu
Diterbitkan oleh Sin Chew pada 25-04-2019
Untuk Bahasa Mandarin. Klik SINI.
