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儿童腹股沟疝气–马来西亚父母应了解的一切

Nada Sudhakaran医生
儿童外科医生与泌尿科医生

儿童腹股沟疝气– 一切 需要马来西亚父母们了解的

小儿腹股沟疝气是什么?

当来自体腔内的任何结构穿过开口并终止于异常位置时,就会发生疝气。 如果是 腹股沟疝气 在儿童中,通常是从肚子内部的小肠穿过肌肉的开口,并在腹股沟的囊(套)中发现。 这些通常表现为您孩子腹股沟时有时无的肿块。 这是因为小肠可以通过其肌肉的开口轻松滑入和滑出。

腹股沟疝气发生在约3%的儿童中, 其95%是男孩 和5%的女孩。 它可以在出生后的任何年龄发生,特别是在早产儿。 1岁以下的儿童往往会有更多的症状,并且发生并发症的风险更高。

小儿腹股沟疝气的症状

父母首先注意到孩子腹股沟有肿块(见上图),这种肿块来去去去,通常在孩子哭泣或劳累时出现。 大多数腹股沟疝患儿会感到不适或疼痛。 这可能就是为什么腹股沟疝的婴儿更不稳定和挑剔的原因。

当小肠通过肌肉突出时,小肠会受到一定程度的收缩,从而导致一些空气滞留在小肠内,并阻止气体和肠内容物向上游流动。 这是有疝气经验的孩子(尤其是婴儿)患有绞痛的原因。 如果将肠粘连XNUMX-XNUMX小时,则肌肉层会肿胀,从而进一步收缩和勒紧肠,最终切断向肠突出的血液供应。 这将使疝气区域非常疼痛,并且肿胀发红和肿胀。 在此阶段,这已成为外科急症,需要得到 儿童外科医生的紧急评估。

疝气团可能并不总是存在,因此,如果父母在明显的情况下用手机拍下肿块,这会很有帮助。 这是为了确认其存在并确认正确的一面。 有时我们仅依靠历史来进行手术,因此这张照片会很有用。

疼痛的腹股沟肿胀不能通过轻柔的按摩恢复,与呕吐和便秘有关,这是紧急情况,必须由儿童外科医生对孩子进行评估。

重要提示:腹股沟疝气不会自行消失。

按摩疝气可能会将其内容物(肠)送回腹部,但开口仍会保留,并且疝气会再次出现。

剧烈的按摩也会对孩子睾丸的血管造成损伤,从而导致睾丸萎缩。

为什么腹股沟疝气需要对幼儿进行紧急干预

儿童腹股沟疝气需要固定的原因是它们会引起并发症,例如:

  1. 阻塞性: 疝气卡住的地方,引起肠梗阻。 腹部胀大,孩子开始呕吐,通常是胆汁(绿色)
  2. 绞窄性疝气: 到肠胃的血液供应被切断并坏死,之后穿孔。
  3. 疝气可能 压缩 在腹股沟环上的睾丸血管上,男孩的睾丸丢失。

这些风险是 1岁以下儿童较高 尤其是在生命的第一个月内。

儿童腹股沟疝气治疗

腹股沟疝必须尽快纠正,特别是在1岁以下。 当疝气被卡住(嵌顿)并且发生绞窄性疝气时,他们将需要进行紧急复位或紧急手术。

腹股沟疝
示意图显示肠子如何进入肌肉的开口。(图a至c)。图d显示肠子已回到腹部,但开口仍然存在

腹股沟疝的治疗是外科手术。 任何保守治疗或绷带(桁架)都不能抑制疝气。 在儿童中,他们需要紧急修复,以防止上述并发症。

儿童腹股沟疝气手术

手术在全身麻醉下进行。 允许一位父母陪伴您的孩子进入麻醉室,直到您的孩子入睡。 在手术开始之前,麻醉师将花费20分钟进行手术。

像世界上大多数一流的儿童手术中心一样,我的选择是进行修复 腹腔镜 (锁匙孔手术)。

腹腔镜可同时用于对侧(相对)的检查和修复(如果有的话)(请参见下图)。 您已经知道钥匙孔手术对您的孩子的创伤小且压力小。 对于单侧疝气修补,执行过程需要20到30分钟,而对于两侧,则最多需要45分钟。

外科手术是按照日间程序进行的,恢复非常快。

腹腔镜检查“孔”:2个月大男孩右侧腹股沟疝修补术
腹腔镜观察“另一侧”:左图:没有明显的“开口”; 右图,当被探测时:开口会导致疝气形成。对此进行修复以避免疝气形成及日后再进行第二次手术。
女童疝气修复:检查女性器官很重要; 椭圆形:子宫和箭头:卵巢

儿童腹股沟疝气恢复

手术后,您的孩子将被允许喝一些液体并恢复到正常饮食。 伤口部位将进行局部麻醉,因此您的孩子应在四至六小时内保持无痛状态,此后,应在家里定期提供两天的简单镇痛剂。大多数孩子将能够在 手术后三四小时返回家中

腹腔镜疝气修复术后伤口用“皮肤胶”封闭

只要伤口不痛,他们就可以在家中进行大多数活动。 他们可以淋浴,但不能在浴缸中浸泡为期4天,因为浸泡会“剥离”伤口上的胶水。 (伤口大约需要4天才能愈合,并变得“水密”)。 由于伤口被胶水很好地覆盖,因此护理的方式很少。 手术一周后,您的孩子将被送往诊所检查伤口。

患者心声

进行了小孔手术后,我简直不敢相信我的小男婴有什么改善。 结果几乎是即时的。 手术后,他几乎没有疼痛,只是轻微的不适。 手术当天,他已出院。 发现了小手术疤痕,几乎看不到他的肚子。 现在,我的小男孩状况良好。

Shanti Raj Sue Yin –母亲

“谢谢! 纳达博士。” 这是我衷心的感谢。

我们很少看到腹股沟疝的新生女婴的例子。 不幸的是,我两个月大的女儿就是其中之一。

24年11月2014日,我惊讶地发现婴儿哭泣后右腹股沟突出。 第二天早上,我通过电子邮件与您联系,很高兴收到您的立即答复,并能够与您约好去看我当天下午在医院的女儿。

根据您的专业分析, 丈夫和我对腹股沟疝的病因和治疗有更好的了解。 尽管我们知道腹股沟疝无法通过自我修复来恢复,并且随时都有可能嵌顿,这将导致器官坏死并危及生命。 因此,我们决定让我们的孩子进行腹腔镜手术。

等待总是痛苦的。 幸运的是,您可以在紧张的时间里为我的女儿安排28年11月2014日的手术。 在两周之内,我的宝宝康复了,她返回的微笑对我们来说是最大的幸福和满足。

最后,感谢《长寿杂志》(Long Life Magazine)的专题撰稿人Ong Eng Leong先生的推荐。 这样,我的女儿很幸运能遇到像你这样的专业而有爱心的医生。”

母亲Yvonne Teh

最初发表于 星洲医识力 在25年04月2019日
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阿梅利亚

嗨博士谢谢你的写信。 实际上,我是患有这种疾病的患者之一。 我2岁时接受了手术,现在我的年龄是23岁。我是女性。 但我认为,这在成长时会产生副作用。 我的肚子很容易胀大,日常便便也很难。 意思是,普通人通常每天都会大便,但我却不能,即使我每天喝大量的白开水,每天吃蔬菜和水果,我也只能每周大约两次或每周一次大便。 但仍然无济于事。 对我来说正常吗... 阅读更多»

钻石法

Hai Doc Nada,saya nak tanya,adakah angin pasang bagi kanak2 perempuan umur 4 tahun mesti berada di Pangkal Paha? bolehkan ia terjadi di bahagian kemaluan kanak2 tersebut – atau lain2 kawasan?

钻石法

哦,terima kasih atas penerangan,apa boleh dilakukan oleh kami? boleh sertakan sekali kos jika pembedahan dilakukan。 q

钻石法

好吧,拜拉·丹·特里玛·卡西·阿塔斯·彭杰拉桑。

吴富荣

你好,我想问我女儿今年7岁发现有这个问题,已经看过医生但是她说等她有痛才看怎样,我想问Dr.Nada需要尽快治疗吗?

Nada医生

如果您的孩子感到疼痛,那意味着她的身体正在告诉她要接受治疗。一定要带她去我的诊所。请在Bangsar的Pantai KL与我的护士交谈(0322960419),她将预约。费用各不相同,我还以巴生谷最便宜的价格在优质医院做质量手术。

嗨,很抱歉听到你的小女孩。 如果您的孩子感到疼痛,则意味着她的身体正在告诉她要接受治疗。 一定要带她去我的诊所。 请在Bangsar的Pantai KL与我的护士交谈(0322960419),她将约好时间。 费用各不相同,我也以巴生谷最便宜的价格在优质医院做质量手术。

阿皮西

Bayi berumur bawah 3 bulan sudah boleh di 操作ke doc?berapa kos rawatan dan pembedahan angin pasang ni untuk bayi?

Nada医生

你好。 Kalau Ada angin pasang baik buat pembedahan awal, tak kira umur。 Walaupun bawah 3 bulan boleh buat。 Kami perlu elak-kan komplikasi yang boleh berlaku。 Kos pembedahan Dari RM6 ribu di Hospital di Klang Dan。 9 里布迪 KL。 Pembedahan mengunakan teknik lubang kunci yang Advance.

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01 2021月,16:52
纳达儿童外科医生

患者故事:Crystal Tan 女士(睾丸未降男孩的母亲)>>>

“我必须说,纳达博士从我们今天见到他的第一刻起就给人留下了非常好的印象。他对我的孩子很友好和耐心,对我们对孩子状况非常焦虑的父母更是如此。

他非常耐心地花时间与我们坐在一起,解释什么是降睾丸,可伸缩和升起的睾丸,尽管我们因各种观点反复询问,但他还是试图回答我们的疑问。

他很务实,并没有立即建议手术来解决我们孩子的病情,而是花时间评估了我们从以前的医生那里带来的所有记录。

非常感谢 Nada 博士的时间、耐心和温暖的微笑!”

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在此处了解有关隐睾(隐睾症)和治疗方案的更多信息 >>> www.drnadachildsurgeon.com/resources/undescended-testes-cryptorchidism-what-is-it-and-how-to-trea ...
... 查看更多见减

患者故事:Crystal Tan 女士(睾丸未降男孩的母亲)>>> 我必须说 Nada 医生从我们今天见到他的第一刻起就给人留下了非常好的印象。 他对我的孩子很友好和耐心,对我们这些对孩子的病情非常焦虑的父母更是如此。 他非常耐心地花时间和我们坐在一起解释什么是睾丸未降、回缩和上升的睾丸,并试图回答我们的疑问,尽管我们因各种意见反复询问。 他很务实,并没有立即建议手术来修复我们孩子的病情,而是花时间评估我们从以前的医生那里带来的所有记录。 非常感谢 Nada 博士的时间、耐心和温暖的微笑! --- 在此处了解有关未降睾丸(隐睾症)和治疗方案的更多信息 >>> https://www.drnadachildsurgeon.com/resources/undescended-testes-cryptorchidism-what-is-it-and-how-to-treat -在马来西亚/
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