什么是尿道下裂以及如何在马来西亚治疗？
尿道下裂 是阴茎的先天畸形。
它的发生越来越频繁，现在， 每1个男孩中就有120人受到影响。 在马来西亚，重度尿道下裂的发病率也在增加，约占所有病例的50％。
阴茎的功能是让尿液通过，最好是站立的姿势小便，其次是在年长时允作性功能。对于这两种功能，最理想的情况是开口位于阴茎的尖端，而且阴茎应该是笔直不弯曲的。
与 尿道下裂的儿童，其连接储存尿液的膀胱至阴茎的尿道或尿管末端位置出现异常，而不是在阴茎的尖端。因此，尿液可能在错误的地方出来。
尿道下裂阴茎的另一个重要特征是弯曲，这通常是由于“弓弦”效应所致，在该状态下，阴茎下面的组织紧实和不足，使阴茎弯曲。
第三个特征是带帽的包皮，在下侧也没有包皮，从而使阴茎上侧的皮肤看起来像“兜帽”。
尿道下裂有不同的程度：
- 尿道的开口（尿液的来源）不在阴茎的尽头，而是在阴茎底侧的其他位置（请参见下图）。
- 阴茎可能弯曲； 这叫做 阴茎弯曲（chordee）.
- 包皮可能只在阴茎的顶部（背风罩，dorsal hood），下表面可能没有。
- 没有直线型的尿流。
尿道下裂会导致什么问题？
尿道下裂通常在出生时就被发现，但是非常轻度的形式可能会错过，并且几年内不会被发现。
一位好的儿科外科医生将需要一些时间来解释您孩子的病情，以便您了解他所患的尿道下裂类型。 治疗也将取决于此。
您儿子的问题大部分是功能问题，因为您的男孩可能会发现很难控制他的尿流，并且在以后的生活中，如果阴茎弯曲，则可能很难进行性交。
但是，该问题也可能是心理问题，未经手术的阴茎外观或欠佳的美容效手术效果可能会令人沮丧。
因此，现在矫正尿道下裂的年龄更年轻，从6至12个月开始，这样到3至4岁时就可以排序好了，他不会对此有任何压力事件的记忆。
尿道下裂如何治疗？
尿道下裂通常可以通过 手术纠正，最终结果是：
- 将开口移到阴茎尖端-这将使您的孩子站直时排尿顺畅
- 纠正弯曲，使阴茎伸直，并使阴茎看起来正常。
根据孩子尿道下裂的严重程度，手术可以是单个手术，也可能需要两个或更多个阶段。
在大多数情况下，会有一根导管或支架从膀胱排出尿液，以保持伤口干燥愈合。该导管还可以充当支架，让新创建的输尿管会与自己的组织愈合。支架和阴茎将用敷料包扎，通常一周后会去除敷料和支架。
您将学会如何在家中照管。 回家之前，请确保您已了解说明。 如果不确定，请澄清。
割礼 警告： 它是 不是 建议您的孩子在手术前进行割礼。 手术中可能会使用包皮。 尿道下裂手术后，他的阴茎看起来像是正常的割礼的阴茎。
尿道下裂手术的风险
与所有手术一样，存在一些风险。
但是，手术的好处将大于风险。
尿道下裂手术特有的一些并发症包括：
- 一些导管的副作用是膀胱痉挛。 如果发生痉挛，可以使用药物来阻止痉挛。
- 阴茎可能有些出血。
- 伤口可能无法很好地愈合。 伤口的一部分或很少会破裂。 然后尿液可能会从原始孔中泄漏出来。 这称为瘘管。
- 新的开口可能会变窄，从而使尿液排出更加困难。这称为尿道狭窄。
- 弯曲可能不完全被矫正。
警告： 因此，应进行手术纠正尿道下裂 仅 由经验丰富的人完成 儿童外科医生 （专门研究儿童泌尿道系统的医生）。
如果您担心孩子的阴茎，请预约看 Nada医生 尽快地。
最初发表于 星洲医识力 在18年09月2018日
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